В суд района имени Лазо

Хабаровского края

ИСТЕЦ

(ф.и.о. и адрес)

ОТВЕТЧИК

(ф.и.о. и адрес)

ЗАИНТЕРЕСОВАННОЕ ЛИЦО

(орган опеки и попечительства, адрес)

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

о лишении родительских прав

(фамилия, имя, отчество)

является (ются) родителем (ями) ребенка (детей)

(имя, фамилия, дата рождения)

Он (и) не выполняет (ют) своих родительских обязанностей, длительное время пьянствует (ют), (употребляет (ют) наркотики, по заключению врачей является (ются) хроническим (и) алкоголиком (ами) , наркоманом (ами).

Ответчик (и) не осуществляет (ют) заботы о нравственном и физическом развитии ребенка (детей), обучении (их) и подготовке к общественно-полезному труду.

(привести примеры)

Неоднократно органы опеки и попечительства проводили с ним (и) беседы о необходимости изменения поведения и отношения к воспитанию ребенка (детей).

Положительных результатов это не дало.

В соответствии со ст. ст. 69 -71 СК РФ

ПРОШУ:

Лишить родительских прав

(фамилия, имя, отчество)

отношении сына (дочери , детей )

(имя, фамилия, дата рождения)

Взыскать с ответчика (ов) алименты на содержание ребенка (детей).

Приложение:

1.      Копия (и) свидетельства о рождении ребенка (детей).

2.      Имеющиеся доказательства по иску.

3.      Копии искового заявления и представленных документов по числу заинтересованных лиц

4.      Акты обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетних

5.      Заключение органов опеки

6.      Справка с места жительства родителей

7.      Характеристики на родителей (с места работы, бытовая)

8.      Копии записей актов о рождении детей

9.      Справка из милиции об административных правонарушениях родителей

10.  Список свидетелей, подлежащих вызову в судебное заседание

(подпись)

(дата)